青海省交通运输厅：织密织牢村级远程问诊“云就医”服务网

  不出远门，就能看三甲医院的专家医生。2023年12月15日上午，在塔湾村村医马文章的全力支持下，青海省交通医院专家团队对塔湾村严世录、何文清、杨世武等三人进行了网上诊断。专家团队通过在线视频仔细地了解了三人的病情及体征、辅助检查结果、平时用药等信息，对三位村民的病情做出了准确判断，并对村民的后续用药及就医给出了具体指导意见建议。

  “自2023年11月中旬，在青海省交通运输厅的全力支持下，青海省交通医院与玉树藏族自治州治多县立新乡扎西村首次搭建村级远程问诊平台以来，我们陆续与其他7个定点帮扶村搭建完成村级远程问诊平台，开展了第一轮远程问诊服务，让20名患者实现线上‘云就医’。”青海省交通医院院长党委书记郭梅说。

  青海地处青藏高原东北部，地广人稀，优质医疗资源紧缺分散，高原病和地方病多发。为让定点帮扶村的村民实现从“看得上病”到“看得好病”的转变，青海省交通运输厅以“均衡布局优质医疗资源，全力医治疑难重症”为目标，通过搭建村级远程问诊平台，为定点帮扶村的村民提供“基层检查、省级诊断，省级开方、基层治疗”的远程医疗服务，推进“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度建立，着力解决村民看病就医难题。

  今年52岁的玉树州治多县扎西村脱贫户邦莎穷叶是第一个享受远程医疗的患者，也是第一个通过手术治疗，摆脱疾病的患者。

  据邦莎穷叶的主治医生马英介绍，患者曾患有肝硬化疾病，通过治疗病情得到好转，但多年来受高血压、类风湿等基础病影响，身体健康情况一直不是很好。近期又出现腹痛腹胀、下肢水肿和胸闷情况。

  “前期，我们对邦莎穷叶开展了近一个小时的远程问诊，给出了初步会诊意见，提醒她进行有关检查，以便进一步明确疾病进展情况和下一步的诊疗。”马英说。

  为尽快查明病因，尽早获得治疗，邦莎穷叶主动联系到驻村王永成及青海省交通医院联络人。医院得知这一情况后，为她开通“绿色通道”，优先安排住院检查，经过检查评估，邦莎穷叶被诊断为胆囊结石和胆囊炎，经过手术，她的病情得到一定效果治疗。

  青海省交通医院党委副书记、院长马宝林说，为了让定点帮扶村的村民们能实实在在享受到远程医疗的红利，经青海省交通运输厅沟通协调，医院在每月月中和月末会组织相关专家对村民开展线上问诊，平时如遇病情紧急的患者，随时开展线上远程问诊，确保医疗服务不延误。同时，面向定点帮扶村的村民常年预留10张床位，确保来宁就诊的患者能第一时间入院、第一时间检查、第一时间诊疗，最大限度减少患者在就医期间的各项费用支出。

  在青海省交通医院远程问诊室内的《青海省交通运输厅远程问诊登记表》上，以村为单位详细记录了每一位远程医疗患者的基本情况和病情。“记录患者病情，一种原因是动态掌握患者治疗和恢复的情况，另一方面有助于研究当地常见病和多发病，我们大家可以通过到村义诊等方式，做到疾病早发现、早预防、早治疗。”青海省交通医院医务科科长付长怀说。

  1月4日上午，在电脑屏幕的这一头，海东市化隆县昂思多镇吾则塘村患者何新庄保在描述自己胸闷等症状；在屏幕的另一头，青海省交通医院急诊科主任陈想贵详细地询问和了解患者病情，研究和全方面分析诊断并给出诊断意见和建议。

  一台电脑、一个摄像头，就可以让定点帮扶村群众足不出村享受到省级三甲医院的医疗服务。这样的改变，有力推动了优质医疗资源下沉，真正的完成省级三甲医院同基层卫生院人才、技术、设备资源共享，全方面提升了基层医疗机构服务能力和服务水平。

  站在新的起点上，青海省交通运输厅将依托行业资源优势，立足驻村帮扶实际，不断探索优化远程问诊流程，以点带面，持续扩大周边辐射半径，织密织牢村级远程问诊“云就医”服务网，力争在全省范围内有效覆盖50个乡镇，惠及人群将达20万人。（青海省交通运输厅供稿）

  一台电脑、一个摄像头，就可以让定点帮扶村群众足不出村享受到省级三甲医院的医疗服务。